溃疡出血的病理缘由
【缘由一】
胃和十二指肠的内壁并不光滑单薄，黏膜之下分布着密密麻麻的细小血管，像一张细密的网，为胃肠输送养分。溃疡，说白了就是这层黏膜被胃酸和消化液侵蚀出了一个“坑”。坑浅的，只伤及表面；坑深的，便会一路向下，穿过黏膜层，直抵血管最丰富的黏膜下层。溃疡底部一旦蚀破血管壁，血液就从破口渗出，流进消化道，这便是出血的根本缘故。
【缘由二】
胃里时时刻刻都有胃酸，酸性极强，连吃进去的肉食都能慢慢化开。溃疡面好比一块没有结痂的伤口，整日泡在酸液之中，想要愈合，难上加难。即便血管破口处偶尔凝出了血块，也很容易被胃酸和消化液溶解冲掉，于是止住的血又重新流出来，反反复复，时轻时重。
【缘由三】
溃疡长在什么部位，与出血的轻重关系极大。十二指肠球部的后壁，紧贴着一条较粗的动脉经过；胃小弯一带，也有动脉分支穿行。溃疡若恰好长在这些地方，又侵蚀得深，一旦蚀破动脉，出血便来得又急又猛，短时间内就可能失血很多，十分凶险。
【缘由四】
胃是一个日日蠕动、研磨食物的器官。若平日爱吃粗糙、坚硬、油炸或过烫的东西，食物经过溃疡面时，就如同用砂纸去蹭伤口，摩擦刺激，使溃疡边缘充血水肿，血管变得更加脆弱，稍一用力便会破裂。
【缘由五】
诱因叠加，最易出事。饮酒过量、长期吸烟、暴饮暴食、熬夜劳累、心情郁闷焦躁，都会使胃酸分泌增多，黏膜的抵抗力下降。年纪大的人血管本已失去弹性，有的还伴有硬化，血管一旦破裂，不像年轻人那样能自行收缩止血，所以老年溃疡病人出血往往更重，也更难自止。
出血前后的身体信号
【信号一】
呕血。出血量较多、速度较快时，血液积在胃里，刺激胃部引起呕吐。若血在胃中停留稍久，经胃酸作用，颜色会变成咖啡渣一样的暗褐色；若出血又急又多，呕出的便是鲜红或暗红的血。
【信号二】
黑便。血液随食物向下走，经过肠道消化，大便会变得乌黑发亮，黏稠如柏油。许多人只出现黑便而不呕血，容易误以为是吃了什么东西染了色，以致延误。凡溃疡病人见到大便发黑，都应多加留心。
【信号三】
全身反应。出血量大时，人会头晕眼花、心慌气短、四肢乏力、面色苍白、手脚冰凉、冒冷汗，严重的站起来便眼前发黑，甚至晕倒在地。此时须让病人立即平卧，头偏向一侧，以免呕出的血呛入气管，暂时不要进食饮水，并尽快送往医院救治，切不可在家硬扛。
日常防护的调养要点
【要点一】
饮食定时定量，少吃多餐。每餐吃到七八分饱即可，不要饥一顿饱一顿。空腹太久，胃酸无物可化，便去侵蚀黏膜；一次吃得太撑，胃壁被撑开，溃疡面也容易受牵拉。
【要点二】
食物宜软烂、温和、易消化。小米粥、山药、南瓜、蒸蛋羹、软烂的面条，都是养胃的好选择。辛辣刺激的调料、浓茶、浓咖啡、烈酒，以及过冷过烫的食物，都应尽量远离。吃饭时细嚼慢咽，让牙齿多干些活，胃就少受些累。
【要点三】
戒烟限酒。烟中的有害成分会使胃黏膜血流减少，修复变慢；酒精则直接灼伤黏膜。溃疡病人最好把烟酒彻底戒掉，这比什么都要紧。
【要点四】
心情舒畅，劳逸结合。胃被称作“情绪的镜子”，人一紧张、一生气，胃就跟着难受。平日里遇事放宽心，保证睡眠，适当散步、打打太极，对溃疡的愈合大有好处。
【要点五】
规范诊治，定期复查。溃疡病容易反复，症状好转不等于彻底痊愈。有胃痛、反酸、饭后饱胀等不适时，应及早就医检查，遵从医嘱坚持治疗，按时复查，不可自行中断，更不要轻信偏方而耽误病情。
胃和十二指肠溃疡之所以容易出血，归根结底在于溃疡侵蚀血管、胃酸妨碍愈合、诱因不断叠加。只要平日管住嘴、调好心、规范治疗，便能大大降低出血的风险，让胃肠安安稳稳地工作。
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